5.结节性甲状腺肿:多见于地方性甲状腺肿地区,病程长,初为甲状腺双侧弥漫性肿大,随着年龄增长,可产生多个大小不等的结节,质韧或较软,表面光滑.随吞咽上下活动。B超检查多为囊性,可有钙化。一般较少发生压迫症状,部分患者可合并甲亢,少数可发生癌变。
辨证:
1.肝郁凝凝毒聚证:颈部单发瘿肿,质硬、固定、时发作痛,舌质淡,苔白腻,脉弦滑;
2.气滞血瘀凝结证:颈前肿物坚硬如石,固定不移,胸闷气憋,呼吸吞咽困难,心烦易怒,头晕目眩,舌质紫暗,苔白腻,脉弦细;
3.毒热蕴结证:颈前肿物凹凸不平,发展迅速.灼热作痛,连及头颈,声音嘶哑,呼吸吞咽不适,咳吐黄痰,小便短赤,大便干,舌质绛,苔黄,脉弦数;
4.正虚毒恋证:颈部瘿肿,固定疼痛,肢倦乏力,形体消瘦.精神不振,心悸气短,纳差,或手术及放化疗后局部复发。舌质暗淡,苔白,脉沉细无力。
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