“为什么不早点来,已经晚了”来自泉州的王某(化名),今年才41岁,关节痛的毛病已经跟随他20多年了。平时疼痛就到药店买点止痛药,不痛就停药,没把“痛风”当回事,也没有积极治疗过。等到这次3天排尿量减少到无尿,肢体肿胀、剧痛,他才意识到不对劲,到医院就诊。
医生检查时惊讶地发现,王某的双手明显肿胀变形,手背手指布满大大小小的痛风结节,比“猪蹄”有过之而不及。经过检验,病人血肌酐高达710umol/L,血钾6.8mmol/L,肾功能明显损害,已达到尿毒症情况,血钾明显升高,随时都可能心脏骤停。情况紧急,医生立即安排手术进行抢救。
痛风,是一种因体内嘌呤代谢障碍、尿酸生成过多或尿酸排泄过少,致血液中尿酸浓度增高,使尿酸盐结晶沉积在关节、滑膜、滑囊、软骨及耳廓等其他组织,从而引起反复发作疼痛的炎性疾病
01.4种“嘌呤大王”蔬菜,痛风患者别碰!
《高尿酸血症与痛风膳食营养治疗》指出,嘌呤含量高于150mg/100g的食物属于高嘌呤食物。而判断一种食物痛风者是否能吃,主要看的就是食材的嘌呤含量高低。
众所周知,痛风者不能吃海鲜、高油脂肪类,实际上,不止这些,我们认为健康的蔬菜,有些嘌呤也很高,如果不注意吃多了,也是会加重痛风病情。以下4种蔬菜最为典型,痛风患者少吃为妙。
1.香菇干
香菇干具有独特的香气,食药同源,营养也比较丰富,是很多人都喜欢的食物。根据潘洪志教授团队的研究成果,新鲜香菇(嘌呤含量37mg/100g)是低嘌呤食物,晒干后就成了高嘌呤食物(嘌呤含量405mg/100g)。高尿酸者应格外注意,以免诱发痛风,引起疼痛。
2.蚕豆
蚕豆所含的营养物质是非常丰富的,食用吸收之后,可以帮助人体补充多种维生素和矿物质,许多人都喜欢用它做下酒菜。《中国食物成分表标准版(第6版第二册)》数据显示,蚕豆嘌呤含量达307mg/100g,黄豆、黑豆、绿豆的含量也超过150mg/100g。
菠菜富含类胡萝卜素、维生素c、维生素k,是治疗高血压、糖尿病、贫血等疾病的好帮手。与此同时,菠菜里面的草酸也不能忽视,长期食用会让体内草酸含量增加,肾脏的负荷会增加,会导致体内草酸难以排出。
4.豆芽
黄豆芽类似蔬菜,其嘌呤含量之高令人咂舌,每100克豆芽中,嘌呤含量可达500毫克,名副其实的高嘌呤含量食物,痛风患者不论什么时期,都不建议食用黄豆芽。
说到这,许多人会问,那哪些蔬菜痛风患者可以放心吃?怎么烹饪比较健康?其实很简单,做到以下两点,蔬菜放心吃。
首先,痛风患者要牢记上面4种高嘌呤蔬菜,饭桌上避开这4类蔬菜食用。此外,了解什么是浅叶、根茎类、茄果类蔬菜,这类蔬菜嘌呤含量低,痛风患者可以放心食用。
其次,烹饪过程也很重要。烹饪时多选用清蒸、焯水、炖煮等方式进行烹饪,尽量不要吃烟熏、烘烤、爆炒类食物,烹饪过程的调料也要清淡,避开刺激性调味料。
痛风患者要自己严格控制饮食,合理搭配食材,才可以在食物里游刃有余的挑选食用。
03.痛风怎么治疗?
痛风发作期间常见的症状包括关节剧烈疼痛、变色、肿胀,通常在一处关节疼痛,但如果病情进一步恶化,可能会影响更多的关节。痛风患者根据自己的综合健康情况,在接受药物治疗的同时选取以下适合下方案进行辅助治疗。
1.坚持适量运动
坚持每天运动,每次做30分钟左右的有氧运动,譬如:跳广场舞、打太极拳、游泳、慢跑、羽毛球、骑自行车等。运动要记得适量,过度的运动反而会升高血尿酸水平,剧烈运动是诱发痛风的主要因素之一,患者应尽量避免。
2.调整作息时间
合理作息,避免熬夜和过度劳累。良好的起居习惯可以使血尿酸水平更低,反之则会升高,严格要求自己,可以有效控制血尿酸水平。
3.改变饮食习惯
痛风患者饮食要尽量清淡,食物搭配要合理。每天饮食要摄入12种以上的食物,包括谷类薯类、肉类、蔬菜水果、坚果类等食物。烹饪时少用味精、鸡精、辣椒、生姜等重盐、刺激性的调料。
如果发作时过于疼痛,在关节上敷冰块、抬高疼痛的肢体都可以有效缓解。
痛风令不少人闻风丧胆,防范于未然至关重要。日常坚持适量的运动、调整自己的饮食结构、早睡早起、少吃重口味食品、戒烟戒酒在一定程度上就能降低患病率。适当补充五丁云、茯苓、花茶等食药同源的食材,也可以有效达到预防效果。
参考资料:
[1]中国食物成分表标准版(第6版第二册)》.中国疾病预防控制中心营养与健康.2019
[2]张卓莉.痛风最新诊治指南解析[J].中国医学前沿杂志(电子版),6(10).
原标题:《41岁男子尿酸710,并发尿毒症离世,提醒:4种蔬菜是“痛风”帮凶》
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