甲状腺癌（9）

       2.成年男性甲状腺内的单发结节；
       3.多年存在的甲状腺结节，短期内明显增大；
       4.沿海地区的患者，单发结节为癌的机会远比来自地方性甲状腺肿流行区的患者高；
       5.儿童期头颈部曾接受过放射治疗的患者，甲状腺单个结节更可疑；
       6.查体表现结节质地坚硬.固定不规则或伴同侧颈部淋巴结肿大。声带麻痹。
二、检查项目
       颈部正侧位软组织X线片：观察气管有无移位，官腔有无狭窄。甲状腺肿瘤有时会出现钙化.可作为诊断参考。大块、致密、边界清楚的钙化多为良性；显影淡、边界模糊外形不规则、小絮片状钙化常为恶性指征。
       胸部及骨骼X线片，常规胸片观察有无肺转移。骨转移常发生在颅骨、锁骨、肋骨、脊椎骨等处，一般表现为溶骨性破坏，无骨膜反应。
      颈部CT检查：观察肿瘤部位、范围、气管受累情况及颈总动脉受累情况。
      胸部CT检查：如有条件，应作为常规检查以发现早期转移灶。
      放射性核素检查：甲状腺组织能特异性摄取3I及99mTc，可根据显像情况判断甲状腺的形态、位置、大小及甲状腺内的占位病变，可根据吸收锝或碘的功能差异，分成热结节、温结节、冷结节。热结节绝大多数为良性，温结节亦多为良性，冷结节约1/4为恶性。